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         スポーツ医学とスポーツ現場をつなぐコミュニケーションブログ
 
月刊スポーツメディスン最新刊紹介
月刊スポーツメディスンNo.214(2019年10月号)←詳細&購入はここ!
SQ214表紙画像サイズ
『特集 ファンクションを見る眼」
1.「「ファンクションを見る眼」を語る」
川野哲英・FTEX Institute 代表、はちすばクリニック副院長
 
2.「ファンクショナル・テーピングの考え方と、実施に際しての機能評価、実際の方法の概要」
小林寛和・日本福祉大学 健康科学部 リハビリテーション学科 理学療法学専攻

3.「機能的足底板(Functional Orthotics Insole:FOI)」
原田昭彦・一般財団法人弘潤会 野崎東病院 アスレティックリハビリテーションセンター リハビリテーション部課長、PT、JSPO-AT

4.「ファンクショナル・エクササイズの基本的な考え方、運動・関節運動の捉え方」
川口浩太郎・PT、PhD、JSPO-AT、兵庫医療大学リハビリテーション学部 FTEX Institute FEXリーダーズ・ユニット


リ・コンディショニングの重要性

先週末は安全で効率のよい身体動作と運動の正しい知識と技術普及のための活動を行うFTEXという団体の幹部会議のため、北海道に行ってきました。

北海道は一面が銀世界で、雪になれない京都人の私は少しばかり心が躍っていました・・・。

全国各地から集った個性のある実力者たちは、地域を背負ってたつ理学療法士がほとんどでした。

医療や予防、スポーツ業界、リ・コンディショニングについて、夜を徹して話をし、非常に刺激的な二日間を過ごさせていただきました。

また現在の日本の医療の中で、リ・コンディショニングが非常に重要であるということを強く感じ、今私が歩んでいる方向が正しい道であると再確認することができました。

リ・コンディショニングとは、なんらかの原因によりコンディションが崩れてしまった場合に再び望ましい状態に回復させることをいいます。

私が目指すリ・コンディショニングは、コンディションをもとに戻すということではなく、
個々の状態や環境などを踏まえ、新たなコンディションを創造するということです。

ですので症状を改善し再発しない体をつくることが最終目標になる訳です。

このような概念でのセラピーは、残念ながら医療ではできにくい。

治すためのアイデアはあっても、システム上してあげることができない。

そんなケースもあるでしょう・・・。


例えば膝が痛いという患者がいて、整形外科に行く。

レントゲンを撮られ、少し内側の関節のスペースが少なくなっているので、軟骨が傷んでいるという説明を受け、軽度の変形性膝関節症という診断を受ける。

このような場合、現在の医療では、炎症や痛みを抑える薬や注射などの対症的な治療(症状を抑えることが目的の治療)を行います。

痛みなどの症状を抑えてあげることは大切なことです。

が、これだけでは不十分です。

膝の変形に対するアプローチがないので、結果的に変形は進んでいきます。



そもそも痛みの原因は何なのか?


もし変形(骨と骨の位置関係が崩れること~いわゆる歪み)が症状の根本原因であれば、

それに対する治療は長期的視野に立つと非常に重要なことです。

現在の医療では、膝の痛みや不調が出始めた早期の変形性膝関節症患者に対して、対症療法以外にはなすすべがないと言わざるを得ません。

これでは変形がどんどん進む人が増え、最終的には人工膝関節ということになるのです。


これでよいのか・・・?

良い訳がありません・・・!

変形の早期より、適切な治療を行っていけば、

変形性膝関節症は手術の必要性は大幅に減少するでしょう。

変形性膝関節症は進行性であると私たちは習いましたが、

変形の原因に対する対処がないので、進むのは当たり前です。

初期の変化に気づくことができるかはポイントではありますが、



適切な評価と治療を行える人はいます。


整形外科の先生方には怒られるかもしれませんが・・・、


手術をしないですむように、リ・コンディショニングをしていこうと思います。


ReCo代表 吉村直心

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